30 декабря израильская актриса Галь Гадот призналась в том, что во время беременности у нее возник церебральный венозный тромбоз (ЦВТ), закупорка вен, отводящих кровь от мозга, и ей провели срочную операцию. Что важно знать об этом заболевании?
Доктор Эйтан Левитас, гинеколог в больничной кассе "Маккаби", сказал сайту Walla: "Начнем с того, что ей очень повезло. Если бы у нее произошла закупорка легких или сердца, или закупорка крупного кровеносного сосуда, то для нее все было бы кончено". Однако врач добавил, что подобное происходит очень редко.
Левитас пояснил, что в период беременности и в течение шести недель после родов организм женщины находится в состоянии гиперкоагуляции, когда кровь свертывается быстрее, чем обычно, что может привести к образованию тромбов. Однако это нормальное состояние, эволюционная цель которого состоит в том, чтобы уберечь беременную женщину от сильного кровотечения.
Тромб может быть где угодно, чаще всего тромбы образуются в ногах, но также могут возникать в мозге и легких, и даже в плаценте.
"У Галь, вероятно, была закупорка небольшого кровеносного сосуда или частичная закупорка, из-за которой мозг лишился кислорода или крови. Это также может быть вызвано преэклампсией (повышением артериального давления во время беременности), именно поэтому мы уделяем большое внимание головным болям у беременных. Думаю, именно это врачи и подозревали поначалу", - добавил врач.
По словам Левитаса, гиперкоагуляция может быть врожденной, что связано с дефектным геном, и приобретенной. Факторами, способствующими ускорению свертываемости крови являются, курение, авиаперелеты (сочетание длительного сидения и низкого атмосферного давления), избыточный вес, пожилой возраст и прием различных лекарств (в том числе противозачаточных).
По словам врача, есть способы идентифицировать беременных женщин из группы риска. Однако у Гадот это была уже четвертая беременность, и, судя по всему, в прошлом все было хорошо. Так что это уникальный случай.
Читайте также
Каковы симптомы ЦВТ?
Симптомы ЦВТ зависят от локализации и размера тромба. Часто возникают сильные и постоянные головные боли, которые не проходят после приема обезболивающих.
Кроме того, у женщины может наблюдаться затуманивание зрения, а иногда также тошнота и рвота. В более тяжелых случаях могут наблюдаться неврологические симптомы, такие как слабость на одной стороне тела, судороги или изменения состояния сознания.
Как лечить ЦВТ?
В редких случаях требуется инвазивное вмешательство с целью разрушения тромба с помощью катетеризации головного мозга. Другой вариант - растворить тромб с помощью инъекций препаратов, которые вводятся в вену и попадают в систему кровообращения.
Как лечить гиперкоагуляцию?
В случае гиперкоагуляции есть два варианта. Первый - разжижение крови с помощью аспирина, а второй - инъекции "Клексана", препарата для разжижения крови, который не проникает через плаценту, и поэтому не опасен для плода.
Также стоит учитывать, что у женщин с гиперкоагуляцией при каждой последующей беременности риск ЦВТ возрастает.