Налог на сладкие напитки окончательно канул в лету, что не только бьет по доходам государства, но и в очередной раз указывает на то, что с точки зрения правительства граждане должны быть здоровы настолько, чтобы добраться в день выборов до избирательного участке и бросить конверт в урну. Все остальное - излишества, и если граждане вдруг решат заботиться о собственном здоровье, то это их личное дело.

Налог на сладкие напитки, просуществовавший в Израиле очень недолго, тем не менее успел принести результаты. В черновом варианте постановления о его отмене отмечалось, что в 2022 году потребление сладких напитков сократилось на 16% (потребление так называемых диетических напитков, на которые был введен менее высокий налог, сократилось только на 5%). По данным Банка Израиля, продажи сладких напитков сократились на 10%.

Напомню, что отмена налога на сладкие напитки в Израиле, введенного в 2022 году, была одним из главных предвыборных обещаний ультраортодоксальных партий. По иронии судьбы, максимальную пользу введение налог принесло именно ультраортодоксальным потребителям. В их общине отмечается наиболее высокий уровень заболеваемости сахарным диабетом. В отчете Банка Израиля сказано, что "вследствие введения налога потребление сладких напитков в ультраортодоксальном секторе сократилось на 19%, а потребление напитков с пониженным содержанием сахара - на 15%".

В целом нет ничего удивительного в том, что лидеры ультраортодоксальной общины сделали все, чтобы отменить налог, повышающий цены на сладкие напитки. Для малообеспеченных в своем большинстве ультраортодоксов сахар - это не лакомство, а дешевый и доступный источник энергии для организма.

Тот факт, что меньшее потребление сладких напитков в частности и сахара в целом может улучшить ужасающую статистику заболеваний сахарным диабетом в Израиле, не впечатляет малоимущих, а тем более ультраортодоксов, для которых на все воля Божья.

Государство игнорирует проблему

Согласно опубликованному в октябре прошлого года отчету минздрава, в Израиле продолжается тенденция роста показателей ожирения, при этом особенно тревожная ситуация наблюдается среди подростков. В 2023 году 13,2% подростков 14-15 лет имели лишний вес по сравнению с 12,8% в 2022 году.

Нет ничего удивительного в том, что все больше израильтян страдают ожирением - такой же процесс происходит в США и Европе. Как и американцы или европейцы, многие израильтяне любят вкусную жирную еду, ведут малоподвижный образ жизни, и даже перспективы получить целый букет заболеваний не заставят большинство граждан измениться. Тем более, что у многих на такие перемены нет ни свободного времени, ни финансовых возможностей.

Ожирение, признанное в Израиле заболеванием, приводит к росту заболеваемости диабетом. В 2021 году в Израиле насчитывалось более 548 тысяч больных сахарным диабетом - 9,8% всего взрослого населения. В 2022 году доля больных диабетом среди взрослых увеличилась до 10,3%, в 2023 - до 10,5%.

Диабет в Израиле - третья по распространенности причина смерти. А показатель ампутаций конечностей среди израильских диабетиков в 2019 году составил 17,6 на 100 тысяч человек. Это самый высокий показатель из 31 страны Организации экономического сотрудничества и развития.

Нельзя сказать, что государство совсем ничего не делает, чтобы заставить израильтян перейти на более здоровое питание. Была проведена реформа маркировки продуктов, в рамках которой пищевые компании должны отмечать свою продукцию, чтобы предупредить общественность о высоком уровне сахара, насыщенных жиров и солей натрия. Был введен (кратковременно) и налог на сладкие напитки, но в целом государство не предпринимает серьезные шаги в борьбе с ожирением. Очевидно, что кроме налогов на вредные продукты питания государство должно предоставить субсидии, чтобы сделать более здоровую пищу доступнее. Еще необходимо запретить рекламу вредных продуктов питания, решить проблему правильного образования в области питания с детства, поощрять (путем госинвестиций) здоровый образ жизни, прививать детям любовь спорту и активному образу жизни и так далее и тому подобное. Но на все это требуются миллиарды шекелей и время, а ни того ни другого у израильских политиков нет.

Уколы для похудения не решат проблему ожирения в Израиле

Когда-то в России говорили, что в этой стране только два человека заботятся о вас и вашем здоровье: Джонсон и Джонсон. Естественно, речь шла о компании Johnson & Johnson, поставлявшей в Россию лекарства, медицинское оборудование, средства гигиены и т.д. А фраза о заботе о здоровье была ее рекламным слоганом. Что интересно, подобная ситуация применима и к Израилю - по крайней мере в том, что касается страдающих от ожирения граждан. Государству до них нет никакого дела и единственными, кто готов им помочь, являются компании Novo Nordisk и Eli Lilly, разработчики и производители уколов для похудения.

На фоне полного игнорирования государством проблемы нет ничего удивительного в том, что израильтяне, страдающие ожирением, тоже подсели на уколы для похудения. По мнению аналитиков, к 2035 году четверть страдающих ожирением людей в мире будут использовать препараты для контроля веса. Почему только четверть? Одна из причин - финансовые возможности.

Согласно данным Центра исследований и информации кнессета, чем выше социально-экономический уровень, тем менее остро стоит проблема ожирения. Как уже отмечалось, именно бедные потребляют много сахара, который является дешевым и доступным источником энергии для организма. Кроме того, бедные активно потребляют полуфабрикаты и так называемые обработанные продукты - колбасы, сосиски и другие, в которые производители щедро добавляют сахар для усиления вкуса и продления срока годности.

Естественно, что малоимущие граждане, которые не в состоянии найти средства на здоровое питания, не смогут позволить себе выделять сотни шекелей в месяц (после решения больничных касс о субсидировании уколов для похудения) на покупку лекарственных препаратов. Кроме того, даже если малообеспеченный человек и начал принимать препарат, результата не будет, если он не изменит свой образ жизни. А для бедных людей подобное маловероятно.

Во что это выльется государству?

Ожирение, по мнению врачей, является причиной диабета 2 типа, болезней сердца, артрита, жировой болезни печени и некоторых видов рака. Как следует из доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященного физической активности, в период с 2020 по 2030 год в мире может произойти свыше 500 миллионов случаев предотвратимых неинфекционных заболеваний (НИЗ) из-за малоподвижного образа жизни.

"Почти половина новых случаев НИЗ (47%) будет вызвана гипертонией, 43% - депрессией. Три четверти всех случаев произойдут в странах с уровнем дохода ниже или выше среднего. Наибольшие экономические издержки понесут страны с высоким уровнем дохода, на которые будет приходиться 70% медико-санитарных расходов по лечению заболеваний, вызванных недостатком физической активности", - раскрываются в документе экономические последствия ныне сложившейся ситуации.