Публикации о пользе правильного питания для сосудов и о том, что таким образом можно "почистить" сосуды, встречаются не только в блогах и СМИ, но и на сайтах районных и городских больниц. В ряде публикаций описываются народные методы чистки, производители БАДов советуют чистить сосуды чесноком и лимоном, в "клиниках биохакинга" предлагаются также и капельницы. Популярны рецепты чистки сосудов этиловым спиртом или перекисью водорода.
Холестериновые бляшки образуются и закупоривают сосуды при такой патологии, как атеросклероз - хроническое воспалительное заболевание артерий. Липиды (преимущественно холестерин), а также другие вещества накапливаются у стенок и создают плотные бляшки, которые сужают просвет сосудов и нарушают кровоток. Атеросклероз - это основная причина сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты миокарда, инсульты и периферические сосудистые патологии.
Холестериновые бляшки состоят из нескольких компонентов. Основная масса - фиброзная ткань, включающая коллаген и другие белки внеклеточного матрикса, формирующие капсулу бляшки и придающие ей структурную прочность. Внутри бляшки находится жировое ядро, насыщенное липидами: кристаллическим холестерином, холестериновыми эфирами и фосфолипидами. Помимо этого, в структуре бляшек присутствуют клетки гладкой мускулатуры, макрофаги и Т-лимфоциты - иммунные клетки, участвующие в воспалительном процессе. Со временем внутри бляшки может происходить кальцификация, добавляющая твердость оболочке и снижающая эластичность сосудистой стенки.
Образование атеросклеротических бляшек начинается с нарушения функции эндотелия - внутреннего слоя артерии: липопротеины низкой плотности (ЛПНП, или плохой холестерин) задерживаются и накапливаются в подэндотелиальном пространстве. Окисленные ЛПНП вызывают активацию иммунных клеток, которые, в свою очередь, захватывают липиды, создавая воспалительную реакцию. Последующее образование мертвых клеток и клеточного мусора приводит к формированию некротического ядра бляшки. При этом воспаление и иммунный ответ способствуют истончению фиброзной капсулы, а это повышает вероятность разрушения бляшки и тромбоза артерии.
Опасность холестериновых бляшек состоит в том, что они сужают просвет сосудов, сокращая поток кислорода и питательных веществ к органам, из-за чего ткани страдают от ишемии. Кроме того, нестабильные и хрупкие бляшки могут разрываться, что приводит к образованию тромбов - основной причине острых сердечных и сосудистых заболеваний (например, инфаркта миокарда и инсульта). Воспаление вокруг бляшек ускоряет развитие заболевания и ухудшает прогноз болезни.
Причин возникновения атеросклероза может быть много. К классическим факторам риска относится возраст, пол (мужчины подвержены заболеванию в более молодом возрасте, а у женщин риск возрастает после менопаузы), курение, высокий уровень холестерина, особенно липопротеинов низкой плотности, и низкий уровень липопротеинов высокой плотности, артериальная гипертензия и сахарный диабет.
Помимо этого, в последние годы большое внимание уделяется новым (или так называемым вспомогательным) факторам риска. Среди них хроническое воспаление, окислительный стресс, нарушения микробиоты кишечника, влияющие на метаболизм и воспалительные реакции, экологические и поведенческие факторы (загрязнение воздуха, хронический стресс, низкая физическая активность, неправильное питание и ожирение). Все эти факторы способствуют развитию и прогрессированию атеросклероза.
Читайте также
Нездоровый режим питания и правда повышает риск развития патологии, но добавление в рацион или изъятие из него определенных продуктов вряд ли поможет убрать сформировавшиеся бляшки. Как уже отмечалось, липидные отложения находятся в достаточно плотной капсуле. На сегодняшний день нет ни одного препарата, который мог бы эффективно разрушить эту капсулу и удалить ее содержимое из кровотока, отмечают как российские, так и зарубежные специалисты.
Клинический фармаколог и преподаватель РНИМУ им. Н. И. Пирогова Андрей Кондрахин отмечает: "Атеросклеротическая бляшка - серьезное патологическое явление, она состоит из многих элементов… просто применяя различные химические вещества, повлиять на бляшку и уничтожить ее у нас возможностей нет". Хорватские ученые в статье "Очистка кровеносных сосудов" также указывают: "Не существует безопасных и эффективных методов лечения очистки кровеносных сосудов от накопления липидов и отложения кальция, участвующих в возникновении атеросклероза". Специалисты Гарвардской школы общественного здоровья также сообщают, что растворить холестериновые бляшки невозможно, однако уточняют: "Изменение образа жизни и прием лекарств могут стабилизировать уже отложившиеся накопления и уменьшить их в размерах". В первую очередь речь идет о приеме статинов - препаратов, блокирующих фермент печени, способствующий выработке холестерина. Таким образом, бляшку, блокирующую 30% просвета сосудов, можно будет уменьшить вдвое.
Помимо этого, если крупные бляшки блокируют просвет сосудов, то может потребоваться хирургическое вмешательство, например баллонная ангиопластика. В ходе такой операции катетер с баллончиком на конце вводят в пораженную артерию и несколько раз раздувают и сдувают баллон. Это позволяет "прижать" бляшку к стенке сосуда и улучшить в нем кровоток.
Чтобы не допустить повторное сужение, в артерию могут установить стент - проволочный каркас. Для максимального эффекта стент может быть покрыт медленно высвобождающимися лекарственными препаратами, в первую очередь уже упомянутыми статинами.
Если же бляшки так велики, что ангиопластика и стентирование не помогают, пациенту проводят шунтирование - создание нового пути для крови в обход блокированного участка пораженной атеросклерозом артерии. Наконец, с помощью эндартерэктомии бляшку могут отслоить от стенки артерии механически, а поврежденный участок ушить. Также проводят атерэктомию, при которой бляшки разрушают с помощью катетеров, оснащенных режущими, бурящими, шлифующими или дробящими наконечниками.
Получается, что у современной медицины в принципе нет никаких способов растворять холестериновые бляшки из-за их твердой оболочки. Бляшки можно убрать, только воздействуя на них механически - срезая, измельчая или отслаивая от стенки. Ни питание, ни медикаменты, увы, не могут убрать уже сформировавшиеся бляшки. Более того, некоторые рецепты "чистки" сосудов попросту небезопасны - например, убеждение, что можно очистить сосуды от бляшек, регулярно употребляя алкоголь, так как холестерин растворяется в этиловом спирте. Не менее опасный способ "чистить" сосуды - употребление внутрь (а уж тем более в виде капельниц) перекиси водорода.
Вместе с тем диета - важная часть терапии атеросклероза. Придерживаясь правильного рациона (средиземноморского или DASH - диеты для контроля гипертонии), можно снизить вероятность появления новых бляшек и укрупнения старых. Однако одной диетой нужного результата достичь не получится. Специалисты рекомендуют поддерживать оптимальный уровень физической активности: еженедельно 150-300 мин. среднеинтенсивных нагрузок и 75-150 высокоинтенсивных.
Таким образом, на сегодняшний день не открыто ни одного вещества, которое могло бы эффективно растворить отложения холестерина в сосудах. Поэтому нет никакого волшебного рецепта или набора продуктов, способного расщепить бляшки и "почистить" сосуды. Единственный способ очистки сосудов - механическое удаление этих отложений. Вместе с тем правильное питание полезно больным атеросклерозом, так как оно предотвращает появление новых холестериновых бляшек.