Легкая забывчивость не обязательно является деменцией, но изменения в памяти, поведении, бдительности или двигательной активности могут потребовать обследования. Специалист объяснит, какие признаки нельзя игнорировать семье и когда следует обратиться за медицинской диагностикой.

Вы когда-нибудь забывали, куда положили ключи, заходили в комнату и не могли вспомнить, зачем, или открывали холодильник и забывали, что искали? Такие ситуации очень распространены, особенно в периоды стресса, усталости или тревоги, и не обязательно указывают на деменцию. Предупреждающие признаки обычно другие: целые события, стертые из памяти, трудности с выполнением привычных задач, значительные изменения в поведении или неспособность распознать ухудшение состояния.

Деменция - это не одно заболевание, а термин, описывающий группу заболеваний и синдромов, вызывающих когнитивные нарушения в такой степени, что они мешают повседневной жизни. Нарушения могут затрагивать память, речь, внимание, суждение, зрительное восприятие, планирование и способность выполнять привычные задачи. Болезнь Альцгеймера - наиболее распространенный тип, но существуют также сосудистая деменция, лобно-височная деменция и деменция с тельцами Леви. Начало заболевания может быть различным.

Не всякая забывчивость является признаком деменции

"Одним из наиболее заметных признаков является ухудшение кратковременной памяти, - объясняет доктор Инбаль Мааян, гериатр и директор больницы "Цабар Рефуа". - Но важно отметить: если человек забывает, куда положил ключи или зачем открыл холодильник, это обычно не деменция. При этом заболевании мы наблюдаем целые события, которые полностью исчезают из памяти, а также забывание предметов или мест, которые были знакомы в прошлом, а теперь стали незнакомыми".

Важное различие заключается не только в самом забывании, но и в его частоте и влиянии на функционирование. Человек может на мгновение забыть имя знакомого и вспомнить его позже. Напротив, человек, который неоднократно забывает состоявшийся разговор, задает один и тот же вопрос в течение короткого промежутка времени, испытывает трудности с ориентацией в знакомой обстановке или не может выполнить действие, которое ранее было для него привычным, должен быть обследован.

Деменция не является естественной и неизбежной частью старения. Ранняя диагностика может помочь выявить причину ухудшения состояния, скорректировать лечение и спланировать дальнейшую жизнь.

Когда личность начинает меняться

Первым признаком не всегда являются проблемы с памятью. Иногда члены семьи замечают изменения в поведении или характере. Человек, который был спокойным и мягким, может стать агрессивным, подозрительным или нетерпеливым. В других случаях тот, кто был доминирующим и активным, становится безразличным, замкнутым или пассивным.

"В любом случае изменения поведения в пожилом возрасте, особенно начиная с 70 лет, рекомендуется обратиться за диагностикой, - говорит доктор Мааян. - Иногда мы склонны связывать такие изменения с психическими проблемами, но также правильно рассмотреть возможность когнитивных нарушений".

Она говорит, что члены семьи часто первыми замечают изменения. Человек с легкой потерей памяти может осознавать трудности и даже жаловаться на них, но при деменции способность распознавать изменения может быть нарушена. "Это не обязательно отрицание, - подчеркивает она, - а ограничение, вытекающее из самой болезни".

Утром - четкая работа мозга, вечером - спутанность сознания

При деменции с тельцами Леви память может быть относительно сохранной на начальном этапе заболевания, в то время как первоначальное нарушение проявляется в других областях. "Мы можем выявить трудности с концентрацией внимания, замедление мыслительного процесса, а также трудности с планированием или выполнением сложных действий", - объясняет доктор Мааян.

Одной из характерных черт являются значительные колебания в уровне функционирования и бодрствования. Человек может быть в сознании, коммуникативен и работоспособен в одно время, а через несколько часов выглядеть сонным, растерянным или отстраненным от окружающего мира. Некоторые пациенты испытывают детальные зрительные галлюцинации, например, видят людей, детей или животных, которых на самом деле нет.

Еще одним возможным признаком является расстройство поведения во сне. Обычно мышцы остаются расслабленными во время сна, но при этом расстройстве человек может говорить, кричать, пинаться или совершать резкие движения, как будто он что-то разыгрывает во сне.

Заболевание может также включать симптомы, схожие с болезнью Паркинсона, в том числе замедление движений, мышечную скованность, мелкую походку и изменения осанки. Также могут наблюдаться снижение обоняния, запоры, головокружение при вставании и частые падения. Однако любой из этих признаков может быть вызван и другими заболеваниями, поэтому их не следует использовать в качестве единственного диагностического критерия для выявления деменции.

При стойких изменениях памяти, поведения или функционирования рекомендуется сначала обратиться к семейному врачу. Обследование может включать анализ принимаемых лекарств, анализы крови, когнитивную оценку и проверку на наличие других состояний, которые могут вызывать схожие симптомы, таких как депрессия, нарушения сна, проблемы со щитовидной железой, дефицит питательных веществ или острая инфекция. В зависимости от результатов может быть рассмотрена гериатрическая, неврологическая или психогериатрическая оценка.

"Когда появляется один из симптомов, и особенно когда несколько из них проявляются одновременно, важно обратиться за консультацией к гериатру, - заключает доктор Мааян. - Ранняя и точная диагностика позволяет назначить соответствующее лечение, облегчить симптомы, спланировать будущее и максимально сохранить качество жизни пациента и его семьи".

Главное - не паниковать из-за забывчивости, но и не стоит игнорировать происходящие изменения, утверждая, что это просто возраст. Если что-то в поведении, памяти или функционировании кажется постоянно меняющимся, стоит прислушаться к своей интуиции и проверить.

Источник: Walla