О том, что воздействие солнечного света может избавить кожу от прыщей, пишут студии загара и производители соляриев, а пользователи соцсетей делятся положительным опытом такой терапии. Посетители сервисов вопросов и ответов интересуются, действительно ли солнечные ванны помогают в лечении акне.

Прыщи, или акне, - это кожное заболевание, при котором на поверхности кожи (обычно на лице, спине и груди) образуются разные несовершенства, от черных точек до кист. Они возникают сразу по нескольким причинам: фолликулярные кератиноциты (клетки кожи, выстилающие волосяной фолликул) делятся слишком быстро, сальные железы увеличиваются в размерах и вырабатывают избыточное количество кожного сала, а живущие на коже бактерии Propionibacterium acnes начинают активно размножаться. Вместе эти факторы приводят к тому, что в сальных железах скапливается избыток кератиноцитов, кожного сала и микробов.

Утверждение о том, что солнце подсушивает прыщики, небезосновательно. Во время солнечных ванн кожа подвергается воздействию ультрафиолетового излучения, а загар - это, собственно, ее защитная реакция. Организм, пытаясь уберечь кожу от повреждений, начинает активно вырабатывать меланин - вещество, отвечающее за пигментацию и способное поглощать УФ-излучение. Ультрафиолет не только изменяет оттенок кожи, но и сушит ее. При этом организм вырабатывает кожное сало вовсе не для того, чтобы провоцировать акне и заставлять людей страдать, одна из его ключевых функций - увлажнение кожи и ее защита. Если солнце вызовет обезвоживание, прыщики, действительно, могут подсохнуть (как и остальная поверхность кожи), однако сальные железы начнут работать более активно, чтобы восстановить урон, нанесенный солнечными лучами. Поэтому вскоре пересушенная кожа станет еще более жирной, чем до загара, а это, в свою очередь, может спровоцировать обострение акне. По этой же причине дерматологи рекомендуют при уходе за жирной кожей не перебарщивать с агрессивными отшелушивающими средствами и не пренебрегать увлажняющим кремом. Кроме того, если на коже уже есть следы постакне, по сути, вызванные гиперпигментацией, солнце может усугубить ситуацию и пятна станут еще более выраженными.

Как уже говорилось выше, одна из причин появления воспалений на коже - это микробы, и во многих статьях о том, как солнечные ванны якобы помогают бороться с акне, упоминается антибактериальный эффект ультрафиолета. Действительно, специальные бактерицидные УФ-лампы часто используют для обеззараживания в медицинских кабинетах. Но возникает вопрос: если солнце так эффективно уничтожает бактерии, почему же микробы в мире еще полностью не вымерли?

На самом деле воздействие специальных ламп отличается от обычного солнечного света. Ультрафиолетовую область спектра электромагнитного излучения Солнца принято условно подразделять на три диапазона в зависимости от длины волны: UVA (320-400 нм), UVB (280-320 нм) и UVC (100-280 нм). Чем волна длиннее, тем большими проникающими свойствами обладают солнечные лучи. Поверхности Земли достигают длинноволновые лучи типа А и часть лучей типа B - именно поэтому специалисты рекомендуют использовать SPF-средства, защищающие от UVA- и UVB-излучения, но не упоминают тип С, ведь коротковолновое излучение UVC полностью поглощает атмосфера. А вот в бактерицидных лампах как раз используется именно оно. Находиться в помещениях, где включены такие лампы, опасно: они могут вызвать ожоги, а при прямом взгляде - и травмы глаз (хоть и обратимые, без долгосрочных последствий). Поэтому сравнивать эффект от бактерицидных ламп и от загара на пляже просто некорректно, ведь разные типы излучения оказывают разное действие.

Впрочем, обычные солнечные лучи тоже могут оказывать некоторое бактерицидное воздействие. В некоторых отдаленных селах с низким уровнем дохода, например в Индии и некоторых африканских странах, загрязненную питьевую воду набирают в прозрачные емкости и выставляют на солнце минимум на шесть-восемь часов, после чего вода становится более безопасной. Однако это происходит за счет разрушения ДНК клеток - что микробов, что людей. «Проверено» уже писало, что доказанный вред от длительных (более 15 мин.) солнечных ванн перевешивает предполагаемую пользу. Поэтому урон, полученный кожей за шесть-восемь часов под палящим солнцем, вряд ли стоит предполагаемого кратковременного косметического эффекта. Прыщи от акне могут смениться волдырями от ожогов, не говоря уже о вероятных долгосрочных (и более опасных) последствиях вроде онкологических заболеваний кожи.

Есть данные, что у пациентов с акне значительно чаще встречается дефицит витамина D, нежели у тех, кто не имеет таких проблем с кожей. Причем, согласно метаанализу тематических исследований, проведенному тайскими учеными, чем ниже уровень этого витамина, тем тяжелее степень акне. Выработке витамина D в организме способствует ультрафиолет - обычно именно с этим связывают предполагаемую пользу от загара для здоровья в целом. Однако специалисты отмечают, что дефицит этого вещества можно восполнить менее рискованным способом - из пищи и/или пищевых добавок. Кроме того, ВОЗ и вовсе придерживается мнения, что для получения достаточного количества витамина D не нужно лежать на пляже часами, хватит и прогулок по 5-15 мин. несколько раз в неделю.

При этом в спектр электромагнитного излучения Солнца входит не только ультрафиолет, но и так называемый видимый свет - лучи, которые способен различить человеческий глаз (длина волн этого диапазона составляет от 380 до 700 нм). В зависимости от длины волны свет имеет разный цвет - от красного до фиолетового. Это можно увидеть воочию, когда солнце преломляется в падающих каплях дождя и его свет «раскладывается» на спектр - в небе появляется радуга. Именно на видимом свете основана светодиодная терапия, которая сейчас активно применяется в косметологии и дерматологии для лечения кожных заболеваний, в том числе акне, а также для стимуляции выработки коллагена. Чаще всего в косметологии используется синий и красный свет. В целом кожа подвергается их воздействию и во время солнечных ванн, так что в определенном смысле загар, как и светодиодная терапия у дерматолога, оказывает некоторый положительный эффект. Однако во время процедуры у врача можно минимизировать вредное воздействие ультрафиолета, который опасен для здоровья. Конечно, если загорать с использованием SPF-средств с высокой степенью защиты от UVA- и UVB-излучения и обновлять их каждые два часа, можно защититься от ультрафиолета и на пляже, но кожа все равно будет подвергаться некоторому воздействию красного и синего света. Но в медучреждениях этого можно добиться быстрее и безопаснее. Кроме того, специалист подберет необходимый в конкретном случае тип света и время воздействия. Впрочем, эксперты отмечают: несмотря на то что светодиодная терапия на сегодняшний день считается безопасной, это относительно новая процедура, поэтому данных о ее влиянии на состояние кожи и здоровье в целом в долгосрочной перспективе пока крайне мало.

Иногда солнечные ванны и сами могут провоцировать высыпания на коже, не связанные с акне. Аллергическая реакция на солнечные лучи может появиться у любого человека в любом возрасте, конкретные причины ее возникновения пока неясны (известно лишь, что прием антибиотиков, гормональных препаратов, ретиноидов и некоторых других лекарств увеличивает риски ее проявления). При такой аллергии на коже могут появиться пузырьковые высыпания, крапивница, красные пятна, пораженная область может отекать, зудеть и чесаться. Хотя никакой связи с акне эта аллергия не имеет, это один из примеров того, как попытка вылечить прыщи загаром может привести к ухудшению состояния и внешнего вида кожи.

Таким образом, загар - не лучшее средство для лечения акне. Во-первых, если не пользоваться SPF-средствами (или делать это неправильно), можно получить ожоги, которые способны привести к онкологическим заболеваниям. Во-вторых, продолжительные солнечные ванны оказывают лишь временный визуальный эффект, а на деле могут только усугубить и высыпания, и состояние кожи в целом. Витамин D оказывает благотворное влияние на состояние кожи с акне, однако его можно восполнить другими способами с меньшим риском для здоровья. То же самое касается и воздействия на кожу видимого света - в этом смысле светодиодная терапия под присмотром косметолога, вероятно, предпочтительнее солнечных ванн.